Орта ғасырдағы ең қорқынышты хирургиялық ота ол трепанация болған. Хирургтар бас ауыратын, сондай-ақ жүйкесі сыр бере бастаған пациенттердің бас сүйегін тесетін болған. Сол заманда трепанацияға қажетті құралды остеотом деп атаған. Сүйекті тесіп, аралауға арналған сайманды алғаш рет 1830 жылы неміс физиологы Бернард Гейне ойлап тапқан. Остеотомның бас жағы ара тәріздес болып келеді. Сондай-ақ, қолмен бұрауға арналған бөлшегі бар. Кейіннен бұл құрылғы стоматологияда қолданылды. Бертін келе жарамсыз болған қол, аяқты ампутациялау үшін де кәдеге жарады.